在实施试管婴儿前,首先要根据身体情况来比对不同的促排方案,哪种促排方案更适合你,这在接下来的试管过程中是非常关键的。
可以说一个好的促排方案会让你在前期赢在起跑线,获得足够多足够优质的卵子,为高成功率奠定基础。
由于不同人的身体条件不尽相同,肯定会有不一样的促排方案,试管医生会选择性为你打造适合的方案,也就是个体化的更有希望成功的方案。本期将介绍各种促排方案之间的利弊,希望对你的选择有帮助。
1、短方案
这个方案比较适用于卵巢功能较差的女性,在月经第3-5天,患者开始使用加促卵泡成熟的药物(FSH/HMG),一直到HCG日,这种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。
优点:促排卵药用量比较小,使用时间较短,简单灵活。
2、长方案
该方案适用于卵巢功能较好的患者,从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。
CnRHa给药后第14~21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。
优点:促排效果佳,卵巢反应好,用药能控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况。
3、微刺激方案
这个方案,顾名思义就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激。
通常是从月经第3-5天开始应用HMG,促使卵泡生长,直至HCG日。该种方案适用于卵巢反应不良的患者。
优点:比较接近自然周期,用药少,对于女性刺激少、伤害低、费用也比较低。
4、抗结剂方案
本方案是在微刺激的基础上加上思泽凯。一般是GN的第5天左右开始使用。不进行垂体降调节,使用思泽凯(GnRH-Ant)抑制LH早熟峰的促排卵方法,被称为“抗结剂方案”。
优点:用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻,大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。
5、自然周期方案
自然周期方案是不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵,但必须在卵泡接近成熟时用B超密切监测卵泡发育情况,并进行动态内分泌检查心脏时发现内源性LH峰,从而估计排卵准确时间,以便获取成熟卵子进行体外受精。
优点:自然周期方案不受外源性激素的干扰,卵泡在生理状态下发育成熟,质量好,不会发生卵巢过度刺激的情况。
以上就是我们本期介绍的5种不同的试管促排方案,并且对每种方案做出了对比,各自都有优点和适应范围,试管医生也会根据你的身体条件来匹配不同的促排方案,并且在这些方案基础上进行优化,因此还会产生更多更加细节和贴近你本人情况的方案,这个时候就要配合医生做出选择。