随着胚胎玻璃冷冻技术的发展,冷冻胚胎移植已经成为试管婴儿项目的一种趋势,尤其是做三代试管的时候,基本都是移植冷冻胚胎。与新鲜胚胎相比,试管婴儿冷冻胚胎由于给孕妈妈留有时间,可以在这段时间调整身体状态,所以成功率更高。冷冻胚胎是指在试管婴儿阶段获得的胚胎,在-196℃的液化氮中进行冷冻保存,以保证胚胎的质量有利于长期保存,并且目前冷冻技术可以让解冻后的胚胎存活率高达95%,可以说是十分优秀的保存胚胎方式。
试管婴儿慢速冷冻胚胎的操作步骤:
1、解冻前一天,在35mm培养皿中制成8滴G-II-plus,盖上组织培养用油,在37℃、7%CO2、5%O2下平衡过夜。在解冻日,从冰箱中取出解冻液,恢复到室温。准备四孔板,分别取8005、8007、8013的0.6ml,用热矿物油覆盖,放入无CO2培养箱中待用。
2、核对患者姓名、冻存号及保存位置。
3、将冷冻管从液氮中取出,拧开盖子,放出液氮、空气约30s,放入37℃水浴中直至完全解冻。
4、再次核对姓名,在显微镜下解剖冻管中所有液体,在60mm培养皿中心,寻找所有胚胎,用吸管依次转移到8005、10min、8007、10min、8013、10min。
5、再次核对名称,将胚胎转移到G-II-Plus中,冲洗3-4滴成培养液,在倒置显微镜下观察并记录胚胎恢复情况,37℃、7%CO2、5%O2培养过夜。
6、 FET的早晨,观察解冻后的胚胎,记录胚胎的生长情况。
7、 如果胚胎没有恢复,通知临床医生。如果胚胎没有长大,与临床医生和患者沟通,决定是否移植胚胎。
8、FET的程序与新鲜周期胚胎移植相同。
为什么医生更倾向于冷冻胚胎?因为它成功率高吗?
冷冻胚胎可以说是试管婴儿发展的一个里程碑,因为它不仅降低了患者的风险和成本,还增加了怀孕的机会。冷冻胚胎一般在三种情况下使用。
1、胚胎储存:如果试管婴儿周期的新鲜胚胎移植后,有优质胚胎剩余,可以冷冻保存,保存的胚胎可以在以后的周期中进行冻融移植。这样就不需要从头影响卵子,省去了患者打针的痛苦和取卵的风险,也省去了费用。如果试孕成功,冷冻胚胎可以保存下来,等患者想再要宝宝时使用。
2、卵巢功能亢进症:如果新鲜胚胎移植后成功怀孕,怀孕的几率就会增加。此时,患者患上严重的卵巢功能亢进综合症的几率就会增加,为了避免风险,建议将所有胚胎冷冻后再移植给高危或已经患病的患者。
3、子宫不适合胚胎植入:在试管婴儿阶段影响卵子的药物一起也会影响子宫内膜的生长,如果子宫内膜与卵子发育不同步,子宫对胚胎的受孕能力就会大打折扣,所以后期要抽血检查孕酮水平。
如果黄体酮值高于预期,说明子宫内膜已经早熟,应将胚胎冷冻至下一周期进行冻融胚胎移植。虽然等待胚胎移植需要时间,但怀孕和生育的难度较大。移植后的临床活产率较高,是较抱负的计划。
并不是所有的冷冻胚胎都能移植成功:
几乎每个患者都会问到的问题是。我有三个冷冻胚胎,解冻后可以全部移植吗?专家介绍,胚胎冷冻是一种保存胚胎的技术。冷冻胚胎解冻后是否可以移植,要看以下两个方面:
1、如果胚胎在冷冻前质量很好,适合冷冻,解冻后存活率相对较高;如果胚胎在冷冻前质量不好,在新鲜胚胎培养过程中会有很多碎片和细胞数量不足,影响胚胎的植入能力和存活率。
2、实验室水平。胚胎冷冻并不是一个简单的降温过程,不像我们自己的冰箱里冻存东西,如果实验室水平不达标,胚胎在冷冻、保存和解冻过程中很容易受到损伤,进而影响胚胎的回收率;为了避免上述情况的发生,现在常规使用一种比较先进的冷冻技术--玻璃化冷冻技术。