做试管婴儿的过程中,特别是到泰国做第三代试管婴儿,医院会强调它们的胚胎培养技术,通常会将受精卵培育成为囊胚,也就是细胞数量更多,结构更加稳定的胚胎时期,这种胚胎活力更强,存活几率更大,而在国内做试管,通常都是直接移植鲜胚,也就是早期的胚胎,这两者之间真的有这么大的差别吗?
来跟随绿桥海外的路顾问了解一下:
什么是试管囊胚?
囊胚移植是试管婴儿中的一个阶段,囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。进行囊胚移植,能获得较高的胚胎植入率。因此,进行囊胚培养、囊胚移植,始终是医患双方都感兴趣的一个选择。而鲜胚则是在卵子受精的第3天形成的桑葚胚,也叫做早期胚胎。
试管婴儿移植囊胚适合人群
适应人群:
1、年龄小于35岁的患者,其对促排卵治疗反应良好,取卵≥12~15个,同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个,预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择,减少移植胚胎数,减少多胎妊娠,提高胚胎种植率,行囊胚培养。
2、原因不明的多次IVF失败(超过3次以上),胚胎质量较好而种植失败,怀疑胚胎发育潜能受限者。
3、需做胚胎活检的患者,如PGD(染色体异常)患者,活检后为等待PGD结果而进行囊胚培养。
4、各种原因需暂缓胚胎移植,但并不放弃新鲜胚胎移植的患者,可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。
禁忌人群:
1、生殖道急性炎症者;
2、盆腔有严重粘连者;
3、严重少、弱精症者;
4、有心/肺疾病等腹腔镜手术禁忌症者。
另外,试管婴儿过程中的胚胎培养,还有非常多的运用场景,比如冻胚,也就是冷冻胚胎这项技术,我们也来介绍下。
试管婴儿移植冻胚适合这些情况:
1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕(如:发生严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不佳等),可先冷冻保存,暂缓植入,待适当时机再予复苏;
3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的,可选择先冷冻胚胎,待症状解除后再进行移植;
4 、对有可能丧失卵巢机能的病人(如:需接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。
冻胚移植的优点:
1、可以合理限制移植胚胎数,降低多胎妊娠率;
2、增加取卵周期的移植机会,提高IVF治疗效率;
3、降低费用,最大限度的利用卵子、胚胎资源;
4、预防卵巢过度刺激综合征;
5、保存生育能力。
绿桥海外tips:
试管婴儿囊胚培养技术在不断进步,试管婴儿医院实验室开始提倡囊胚移植,有一部分实验室逐渐开始尝试单囊胚移植。尤其是对于那些胚胎移植后失败的患者,通常情况下能够再通过解冻胚胎后进行移植。移植失败的患者不妨尝试囊胚移植,更加成熟的囊胚可以很大程度上提高试管婴儿的成功率。