每个不孕不育家庭，都有自己生育难题。因遗传疾病引起的生育问题，是比较棘手的，需要谨慎备孕，切不可盲目进行。在昨天咨询绿桥的夫妻中，就有一位血友病患者，想借助第三代试管婴儿获得健康宝宝。接下分析一下这位朋友的情况：
小A是个血友病患者，他说怕把基因遗传给孩子，听说试管能筛查遗传基因，防止遗传疾病传给下一代。可在咨询了之后，小A就很困惑，为什么他不能选择生男孩子？生下男孩子一定会不健康吗？
关于小A的问题，我们先来看一下血友病的病因：
血友病是一种遗传病，包括血友病A和血友病B，血友病A比较常见，是先天缺乏FVⅢ，血友病B为缺乏FIX所致。大概每五千到一万个男性中就有一个患病。
那么血友病患者能生下健康后代吗？就不能通过试管婴儿生健康男孩了呢？
血友病基因遗传规律为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，属于伴X染色体隐性遗传病。
1、患病男性(基因型：XbY)与正常女性(基因型：XBXB)婚配，子代男性(基因型：XBY)均正常，女性(基因型：XBXb)为携带者;
2、正常男性(XBY)与携带者女性(XBXb)婚配，子代男性(XBY或XbY)半数为患者，女性(XBXB或 XBXb)半数为携带者;
3、患病男性(XbY)与携带者女性(XBXb)婚配，所生男孩(XBY或 XbY)半数患病，所生女孩(XBXb或XbXb)半数为血友病患者，半数为携带者；
4、患病女性（XbXb）与正常男性（XBY）婚配，所生女孩（XBXb）均为携带者，男孩均患病。
上面的规律比较复杂，通俗来讲是这样的：
1、患病男性和正常女性结合，所生男孩的全部正常，女孩全部携带致病基因。
2、女性携带者和正常男性结合，所生男孩有50%的概率患病，女孩有50%的概率携带致病基因。
3、患病男性和女性携带者结合，所生男孩50%几率患病，女孩50%几率患病，50%几率是携带者。
4、患病女性和正常男性的后代中，男性全部患病，女性的全部携带致病基因。
第三代试管婴儿怎么解决这个问题的？
第三代试管的核心是通过运用PGD\PSD技术，对胚胎染色体进行全面筛查，除了从染色体的数目和形态结构上来判断是否正常，还可以精准诊断出包括血友病、地中海贫血症、唐氏综合征等274种遗传病，进而筛选出健康正常的胚胎移植到女性子宫内，阻断了遗传病基因对宝宝造成的不良影响，实现优生优育的目的。
目前为止，通过绿桥做第三代试管婴儿的患者中，有3成是遗传病患者，都获得了比较好的结果。
所以对于以上总结的血友病的遗传规律来看，有这些解决方法：
1、血友病患者，最好不要与同样患此病的异性组成家庭，对后代极其不利。
2、男方患病女方正常，做第三代试管婴儿可以选择男孩，选择女孩的话，虽然只是携带者不会发病，但将来也会面临同样的生育问题。
3、女方携带者男方正常，做第三代试管婴儿，男女都可以选择。
4、女方患病男方正常，做第三代试管婴儿只能选择女孩（都是携带者），男孩则百分百遗传。
5、男方患病女方携带，做第三代试管可以选择男孩，男孩有一半几率健康的。女孩不是患者就是携带者。
所以根据以上总结的规律，血友病患者做第三代试管婴儿其实是可以选男孩的，每个家庭的具体情况不同，对应的策略也不同，大家可以核对一下自己的基因型不清楚的可以寻求绿桥的帮助。希望大家在生育路上都能一帆风顺，拥有健康聪明的宝宝。
