夫妻二人没有采取避孕措施,仍长时间没有怀孕,应当及时到正规医院进行诊断治疗,现如今很多不孕不育患者都选择做试管婴儿,试管婴儿和自然受孕都是遵守优生优育的原则,因此被很多不孕不育患者所接受,那么试管婴儿的过程怎样的呢?
试管婴儿过程是怎么样的?很多人并不是很了解,泰国试管婴儿专家指出试管婴儿手术要求严格,需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。
试管婴儿的具体流程
1、控制性超排卵
每位女性的月经周期各不相同,存在一定的差异,因此不会固定安排取卵时间,由于自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
女性每个月只有一枚成熟的卵子排出,因此需要进行卵泡监测,观察卵泡大小以及制定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
女性每月只会排出一个卵子,为遵循优生优育原则,需要促排卵,并且选取优质的卵子取出,
常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
取精和取卵的时间应安排在同一天,在取精前应保持卫生,洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取出卵子和精子后4-5个小时,在经过处理后,就会共同放在一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在经过培养后,在72小时内会发育到9-16个细胞期胚胎。这时要根据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
试管婴儿注意事项
手术前:
女性需要在手术前把身体调理到适合受孕的状态。可在月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。月经干净后早晚吃阿胶,养血,直到移植前,或者每天喝豆浆和牛奶。
取卵后:
要多休息。有不适感及时联系医生,不要提重物;不要喝含酒精的饮料;不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药。
移植后:
1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。不建议吃的东西:酒、烟;含咖啡因的饮品;过于寒凉的食物。
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,注意上班不能劳累,较好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。
3、运动:移植后要避免用力气的运动,可适当活动身体,但需避免过激的运动,尽量避免提重物。试管婴儿移植后,在确认成功怀孕前,较好不要同房。
4、保持清洁健康:注意身体清洁,注意天气变化,适当添减衣服。
5、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。
6、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。
7、大便:注意饮食,避免腹泻或便秘。保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。多吃蔬菜可以保持大便通畅。
试管婴儿技术帮助许多因为输卵管堵塞、精子质量差以及其他未明原因不育的夫妻最终做了爸爸妈妈。试管婴儿技术要求严格,患者一定要选择正规、专业医院,不可盲目,以免给自己带来严重的伤害。